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恢复:支持儿童和家庭

经历过虐待或忽视等创伤事件的家庭需要支持。这节课将继续描述保护因素框架。它将提供加强所有家庭,包括受虐待或忽视影响的家庭的战略。

目标
  • 确定防止虐待和忽视儿童的保护因素。
  • 描述与家庭创伤相关的压力因素。
  • 确定你的项目和社区中支持家庭的资源。
  • 描述如何与家庭合作,以确定和防止虐待和忽视儿童。

学习

知道

想想这三个词:安全、稳定和养育。它们是什么意思?想想在你自己的生活中,这三个字代表的一段关系。在这段关系中,其他人做了什么让这段关系感到安全、稳定和有教养?这段感情对你的生活有什么影响?不管你是否意识到,这样的关系可能会塑造你对世界的看法和你成功的能力。让我们来看看一些可以被认为是安全、稳定和有益的关系。

钱德拉只有6周大。在经历了一次高风险怀孕和复杂的分娩后,钱德拉的母亲詹对重返工作岗位感到紧张。作为一个单身母亲,她知道这是她必须要做的事情。詹很高兴钱德拉在儿童发展中心有一个空间。她的几个朋友和同事也有孩子参加了这个项目。她约了钱德拉的老师见面,并参观了钱德拉下周将进入的儿童发展中心。詹带着她自己的母亲一起去旅行。詹的妈妈从孩子出生起就帮了很大的忙。詹知道她可以随时依靠她的帮助。钱德拉在整个旅程中都安静地睡在詹的怀里。 When she wakes and begins to fuss, Jayne sings and soothes her. Grandma smiles and offers to hold the baby while Jayne completes paperwork. Jayne and her mother chat happily with the caregivers about Chandra's routines, preferences, and temperament.

夏洛特快满4岁时,她的家人接到命令,为了父亲的工作搬到全国各地。夏洛特对即将到来的生日感到非常兴奋,但她的父母知道,这可能会改变他们的一些计划。夏洛特的妈妈和其他一些父母谈过,并安排她在新家举行Skype“生日派对”。夏洛蒂的父母刚到新家,就看到娱乐中心有一张学龄前儿童游戏小组的传单。亚慱彩票夏洛特和她的父母去了游戏小组,并遇到了住在他们那条街上的其他家庭。夏洛特很兴奋,在她开始去新的儿童发展中心之前,她就有了新的“最好的朋友”。

拉维耐心地等着他的父亲去学龄班接他。他妈妈今晚就会回家,因为她在外地待了六个月。他几乎等不及了。他迅速瞥了一眼窗外,看到他爸爸的车开进了停车场。他小心翼翼地拿起他为妈妈创作的艺术品。这对他来说太珍贵了,他甚至不愿意把它放在书包里。爸爸进来时,拉维冲过去,一边拥抱他,一边小心翼翼地保护着艺术品,问道:“时间到了吗?”他们一起开车去欢迎地点,聊了聊拉维的一天,聊了聊他们为妈妈做的准备,聊了聊接下来几天他们要一起做的事情。

像所有的家庭一样,钱德拉、夏洛特和拉维的家庭也经历了一些压力。无论是面对单亲、搬迁、分居、经济或工作压力,强大的家庭都能恢复元气。无论如何,他们都要确保他们的孩子有安全、稳定和有教养的关系。钱德拉的妈妈有家人的支持,亲密的朋友,和她的孩子有很强的联系。她开始与儿童发展中心的看护者建立牢固的关系。夏洛特的父母理解她的情感需求。他们帮助她与老朋友保持联系,并建立新的友谊。拉维的家人互相交流,互相庆祝,花时间联系和重新联系。

疾病控制和预防中心认为,像这样安全、稳定和有教养的关系是“童年的必需品”之一。让我们来看看疾病控制中心是如何定义这三个词的。

  • 安全:安全是指“一个孩子在多大程度上免于恐惧,免受身体或心理伤害。”这意味着成年人保护孩子不受伤害。成年人调节自己的情绪,监督孩子的发展。
  • 稳定稳定性是指“孩子所处环境的可预测性和一致性的程度。”这意味着孩子们开始认识到世界是一个可以管理的地方。一贯的家庭生活习惯是为孩子提供稳定生活的一种方式。
  • 培养:养育是指“父母或照顾者在多大程度上有空,能够敏感地回应和满足孩子的需求。”

不幸的是,创伤(如虐待或忽视)会损害或破坏孩子的安全感、稳定感和教养感。这会影响发展。现在想想你照顾的孩子们。他们是否都有安全、稳定、有益的关系?根据你在这门课上学到的知识,很明显,对一些孩子来说,答案是“不”。我们不必接受这个答案。我们的工作就是帮助巩固家庭,帮助每一个人回顾他们的童年,回答“是的”。

你可以通过意识到影响你家庭的压力源来做到这一点。涉嫌虐待或忽视儿童的案件会给家庭带来很大的压力。这节课的其余部分将集中在(a)在一个家庭被卷入报告后你可能会看到的行为或问题,以及(b)如何帮助经历过这种创伤的家庭。记住:任何时候你不舒服或不知道该做什么,你可以去你的条例或请管理员帮助。你不需要独自面对任何事情。

美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)鼓励促进家庭的韧性。提高复原力的技能和行动对经历过创伤的家庭尤其有帮助。

“弹性是个人走出创伤事件的过程,利用保护性因素提供支持,并在对压力源的情绪和生理反应方面回到‘基线’。”

美国儿科学会,促进恢复力(2021年)

弹性是一个人应对压力情况能力的关键部分。对孩子来说,它可以缓冲可能持续到成年的负面影响,对成年人来说,它可以减少他们可能经历的压力。你可以通过利用保护因素,在你自己、孩子和他们的家庭中建立韧性。

看到

许多被指控虐待或忽视儿童的家庭都经历过某种创伤。这可能意味着他们小时候经历过虐待或忽视。家庭中也可能存在针对成年人的家庭暴力。他们可能经历家庭或社区暴力。

创伤会影响家人与你的互动方式。看看这些特征(防止儿童虐待,2013年):

  • 经历过创伤的家庭可能会发现很难与你建立信任的关系。让他们相信任何人都不容易。
  • 家庭可能会察觉到不存在的侵略或危险。他们可能会努力保护自己或孩子的安全。你可能会质疑他们的决策。
  • 他们可能滥用药物或酒精。
  • 他们可能很难控制自己的情绪。
  • 他们可能看起来麻木或“封闭”。

观看这段视频,了解更多如何支持受创伤影响的家庭。

帮助经历过创伤的家庭

学习如何与经历过创伤的家庭一起工作

以下战略清单摘自《防止儿童虐待和促进福祉:行动网络2013资源指南》。考虑一下你可以使用这些策略来支持那些经历过创伤的家庭:

  • 任何时候你对家庭有顾虑,都可以向T&CS或管理员寻求支持。
  • 要明白父母的反应(包括愤怒、怨恨或逃避)可能是对创伤的反应。不要往心里去。
  • 记住,经历过创伤的父母并不“坏”。责备或评判他们只会让情况变得更糟。
  • 认识到所有的父母都希望孩子安全和健康。当你看到父母的时候,赞美他们的好的决定和健康的选择。
  • 保持冷静,尽可能让你的声音保持中立和不具有威胁性。直接和诚实的沟通。
  • 是一致的。当你做出承诺时,要坚持到底。
  • 请注意,你可能会经历继发性创伤压力,当你看到或听到别人遭受创伤时,就会发生这种情况。照顾好自己,当你感到不知所措时,花点时间来处理自己的反应。
  • 促进保护性因素。

你应该了解你所在社区的家庭可利用的资源或者在你的安装上

  • 军人家庭倡导计划、受害者倡导和过渡性赔偿旨在通过预防、干预、治疗和受害者援助来解决家庭虐待问题。访问http://www.militaryonesource.mil/abuse获取更多信息。
  • 家庭准备系统(FRS)是由项目、服务、人员和机构组成的网络,以及它们之间的协作,以促进服务人员及其家庭的准备工作和生活质量。通过家庭准备系统提供的服务可以帮助家庭发展新的技能,并在军旅生活的每个阶段应对生活的挑战。服务因安装而异,但可能包括:流动和部署援助、搬迁援助、个人财务管理、配偶教育和职业服务、家庭生活教育、紧急家庭援助、预防和应对家庭虐待服务、预防和应对儿童虐待服务、新父母支持、特殊家庭成员支持、非医疗个人和家庭咨询、过渡援助、士气、福利和娱乐,以及信息和转诊。
  • 所有服役人员及其家属都可免费获得非医疗咨询。非医疗咨询项目为现役成员、国民警卫队和预备役成员及其家人提供保密的短期咨询。咨询师拥有心理健康领域的硕士或博士学位,并在州、地区或哥伦比亚特区获得独立执业的许可或认证。非医疗咨询旨在解决诸如改善家庭和工作关系、压力管理、调整问题(例如,从部署中返回)、婚姻问题、养育子女以及悲伤和失去问题。这些个人会议可以通过面对面、电话和在线进行。非医疗咨询不是为了解决儿童虐待或忽视、家庭暴力、自杀意念和心理健康问题等长期问题而设计的,但它可以成为面临短期压力源的家庭的一种选择。更多信息,请访问https://www.militaryonesource.mil/confidential-help/non-medical-counseling

就像这节课以孩子们在安全、稳定和养育关系中的例子开始一样,让我们以一个在经历过创伤的家庭中如何减轻压力的例子结束这节课。想想凯尔和他妈妈:

凯尔在家里受到了忽视,在报告和调查后,他的母亲目前正在社区接受帮助。你注意到凯尔比平时更暴躁了吧。在一天结束的时候,凯尔的妈妈来接他,你看到你的同事跑到她面前说,“你需要在这份事故报告上签字。凯尔今天又打了四个孩子。如果这种情况继续下去,我们可能不得不为他推荐另一个地方。”

凯尔的妈妈泪流满面地说:“我不知道我该怎么办。为了做一个更好的妈妈,我从工作中抽出了很多时间。如果我不能照顾孩子,我怕我会被解雇。我该怎么办呢?”她把哭着的凯尔拉出门外。

第二天凯尔的妈妈进来时,你冲上去说:“好消息!我们出了点问题,但凯尔今天表现好多了。我们正在取得进展!”凯尔和他妈妈的脸上都出现了微笑。你知道正确地看待事物有助于减轻家庭压力,你会感觉很好。

探索

根据你在这节课和整个课程中所学到的,为凯特写一个不同的结局。在凯特故事中的每一个关键时刻,想想发生了什么事情改变了这个家庭的发展轨迹。查看和完成反思虐待和忽视活动。描述可能对凯特和她的家庭产生影响的资源、支持或对话。与培训师、教练或管理员分享你的回答。然后查看建议的回答以进行额外的思考。

应用

保护因素下面,从预防资源指南2021/2022,旨在分发给父母和护理人员,以解决特定的育儿关切或问题。这些信息易于阅读,侧重于父母和照顾者可用于照顾子女和巩固家庭的具体战略。每个提示单都有英语和西班牙语版本。

打印对你所服务的家庭有用和相关的小费单。创建一个家庭文件夹,可以用作家庭资源的集合。所有VLS课程都提供有价值的资源,您可以从中选择并添加到您的家庭文件夹中。您可以使用您收集的信息来创建程序显示或与您的程序和社区中的家庭共享。与你的培训师、教练或管理员一起查看你的文件夹,并讨论如何与家人分享信息。

花点时间思考如何巩固家庭。完成加强家庭:保护因素自我评估改编自社会政策研究中心的强化家庭项目自我评估。用它来反思你与家人的互动和关系。要查看社会政策研究中心的完整评估和资源,请访问:https://cssp.org/our-work/projects/self-assessments-for-programs/

术语表

虐待:
以伤害或虐待的方式对待孩子
继发性创伤性应激:
对他人创伤经历的情绪和身体反应。例如,你可能会为一个受伤或处于危险中的孩子感到很大的压力
创伤:
对身体(身体上或精神上)的严重伤害或冲击

演示

以下哪一种想法可能会妨碍与受虐待或忽视儿童影响的家庭建立积极的关系?
你怀疑德斯汀的母亲虐待儿童,并提交了报告。几天后,德斯汀的爸爸来到这个项目,他非常生气。他让德斯汀退出了这个项目。你没有看到他,但你后来知道他骂了你。你最健康的回应方式是什么?
你在观察奥斯汀几个月并注意到一些小问题后刚刚报告了疑似虐待儿童的案件。这周发生了一些让你感到恶心的事情。你写了报告,但你还是一直在想。你晚上睡不着觉。你没有胃口,而且总是很紧张。可能会发生什么?
为什么安全、稳定和培育的关系被认为是“必不可少的”?
去年你怀疑雅克一家疏于管理,并做了报告。从那以后,雅克的母亲似乎对你和项目漠不关心。她似乎很容易生气。以下哪项行动可以帮助你支持雅克的家庭?
参考资料和资源

美国儿科学会。(2020)。促进弹性。https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/resilience/Pages/Promoting-Resilience.aspx

疾病控制和预防中心(2021年4月)关于CDC-Kaiser ACE研究。https://www.cdc.gov/violenceprevention/acestudy/about.html

Felitti, Vince J.等人(1998)童年虐待和家庭功能障碍与成人死亡的许多主要原因的关系。美国预防医学杂志.14, p 245-258。doi: 10.1016 / s0749 - 3797 (98) 00017 - 8https://www.cdc.gov/violenceprevention/acestudy/about.html

哈里斯,这是纳丁·伯克。(2014年9月)纳丁·伯克·哈里斯:童年创伤如何影响一生的健康[视频文件]。https://www.ted.com/talks/nadine_burke_harris_how_childhood_trauma_affects_health_across_a_lifetime

美国疾病控制和预防中心(未指明)。预防儿童虐待的战略方向:通过促进儿童和照顾者之间的安全、稳定和培育关系来预防儿童虐待。

美国卫生与公众服务部(2021/2022)。预防资源指南https://www.childwelfare.gov/pubPDFs/guide_2021.pdf