知道

婴幼儿护理人员必须知道如何安全地给孩子换尿布，如何耐心和尊重地帮助幼儿学习如何使用厕所，以及如何敏感地应对如厕事故。记住，小孩子经常被他们的身体和他们的身体能做的所有事情所吸引。他们还可能对自己每天使用的卫生间着迷，有时甚至害怕。他们上厕所的方式和学习其他事物的方式一样:通过探索。幼儿可能喜欢冲厕所，打开和关闭水龙头，看手纸展开，探索他们在厕所里发出的声音。不幸的是，所有这些学习都是有代价的。yabo电子游艺厕所里到处都是细菌;作为一个照顾者，你必须准备好促进学习和健康卫生。yabo电子游艺

在儿童保育项目中，保持洗手间和更衣区清洁是至关重要的。换尿布和上厕所是主要污染源。不卫生的做法会使你和孩子面临生病和感染的风险。这一课将集中在一般的做法，保持卫生的尿布和厕所的做法和程序，以帮助一个有事故的孩子。

在某种程度上，你可能会帮助一个年幼的孩子学习如何使用厕所。对许多孩子来说，如厕事故是“如厕训练”过程中的一个典型部分，因为他们可能需要时间来适当地识别和回应身体的信号。防止意外发生的最好方法是保持有规律的如厕习惯，并仔细观察孩子需要使用洗手间的迹象。抓着生殖器区域、扭动身体或不舒服地移动都可能意味着孩子需要上厕所。

给婴幼儿换尿布或者鼓励他们至少每两小时上一次厕所。对于训练过上厕所的幼儿，一定要提醒他们在你出门、郊游、开车回家或开始任何涉及离开教室的新活动之前使用厕所。对于还没有接受如厕训练的孩子来说，这段时间也很重要。

换尿布的程序

换尿布和如厕程序旨在减少表面污染，包括手、设备、材料和地板。当干净的表面再次被弄脏时，也有可能再次被污染。按照批准的程序消除表面污染和再污染。

换尿布程序涉及很多步骤;每一项都很重要，必须遵循，以减少污染的风险。以下是关爱我们的孩子(2015)推荐的换尿布程序，描述了八个步骤，每个步骤由几个任务组成。一如既往，坚持你的项目的换尿布程序。

要查看上面的插图指南(照片由北卡罗来纳州健康儿童护理提供)，请参阅换尿布的过程资源来自爱荷华州公共卫生部，位于下面的学习活动部分。

洗手和换尿布

在换尿布期间，正确的洗手程序是必不可少的。换尿布过程中洗手的顺序对环境的无污染至关重要。成人在换尿布时必须洗手两次。首先，成年人在收集尿布用品之前必须先洗手，然后在他们把清洁和消毒溶液放好后的最后一步再洗手(参见上面换尿布程序表中的步骤1和8)。婴幼儿必须洗手，或者在穿上干净的纸尿裤并穿戴整齐后洗手(见上面的第6步)。

阅读换尿布程序比实际换尿布要容易得多!无论这是你第一次接受换尿布的培训，还是你已经换了500个尿布，回顾每一步来评估你是否正确地进行了这个过程都是很重要的。

个人卫生程序

如厕和换尿布一样，都有一定的程序来减少细菌的传播。当蹒跚学步的孩子学习自助技能并参与他们的如厕程序时，如厕还有额外的健康考虑。下面的“要做”部分概述了一些关于如厕的一般卫生习惯。

婴儿和幼儿也可能被马桶淹死;他们可能会在厕所里玩耍和探索，接触被污染的物品或表面，或以其他方式伤害自己。因此，婴儿和学步的孩子在厕所里应该有视觉和听觉的监督。

帮助孩子学会自我照顾和卫生

当你监督孩子上厕所时，无论他们是还在学习还是已经掌握了如厕训练，确保他们以最卫生的方式完成他们的如厕程序是很重要的。yabo电子游艺例如，教女孩们从前到后擦拭，以防止细菌在阴道外引起单一感染。你可能还需要帮助年幼的孩子衡量他们需要的厕纸数量，以充分覆盖他们的手来擦拭自己，但也不会堵塞厕所。此外，尽管你会帮助幼儿独立承担更多擦拭屁股的责任，但在上厕所的早期阶段，你可能需要帮助他们擦拭屁股，以确保孩子的屁股上没有粪便。记得戴上手套来帮助这个过程，并遵循下面概述的手套程序。最重要的是，你要确保所有的孩子在上完厕所后都遵循适当的洗手程序(见第二课)。

如前所述，正在学习如何使用厕所或刚刚掌握了如厕训练的幼儿，可能仍然需要在如厕和穿衣方面yabo电子游艺的帮助。但如果他们刚刚发生了厕所事故，这一点尤其正确。意外事故会让小孩子感到尴尬。帮助孩子打扫卫生，穿好衣服，安全返回学习环境是很重要的。yabo电子游艺你还必须在清洁过程中防止细菌和污染物的传播。适当的卫生对你和你教室里的孩子们都很重要。许多疾病可以通过粪便传播。

一旦你知道事故发生了，你要准备好帮助孩子清理和换衣服。给孩子一个改变的空间很重要。你必须确保不断变化的空间、孩子和你自己都保持干净。遵循以下步骤:

1. 洗手。
2. 带些补给过来。你将需要:干净的衣服，湿巾，塑料袋，供孩子站立或躺在上面的纸衬垫，湿布或纸巾，一次性手套。
3. 遵循《关爱我们的孩子》(2015)中描述的程序。中提供了这些步骤换脏衣服资源中的应用部分。

在考虑上面分享的信息时，请考虑以下场景。你会如何应对这种情况?

你们班有几个孩子正在吃早饭。你的一个孩子今早来的时候拒绝上厕所。她说她不需要去，洗了手，坐下来吃早餐。现在，当你走向餐车准备收拾的时候，你注意到她座位后面的地板上有一个水坑。你以为她打翻了饮料，但你注意到她的杯子是满的。你叫她站起来，这样你就可以清理水坑了。然后你看到她的裤子全湿了，你怀疑她出了意外。

你应该做到以下几点:

确保所有的孩子都有监督，并封锁脏的地方。洗手，收集必需品。在你收集补给品的时候，让发生事故的孩子去洗手间。戴上手套，按照更换程序(参见本课的应用部分)帮助孩子去除脏衣服和清洁自己。把脏衣服放在密封的塑料袋里寄回家。用干净的一次性湿巾清洁你的手和孩子的手。帮助孩子穿上干净的衣服。洗手，确保孩子彻底洗手。然后让她回到有监管的地方玩耍。清洁和消毒换衣区域。 Wash your hands. Clean and disinfect the soiled area of the classroom. Wash your hands again.

请看这位老师描述她如何在事故后帮助孩子们。

事故后帮助孩子

是否有库存和可用的物资

当你需要的时候，拥有所有必要的物品对安全和健康都是至关重要的。在换尿布的过程中，你发现有人用完了最后一副手套，或者在教一个蹒跚学步的孩子如何洗手时，你发现肥皂机空了，这是一件痛苦的事情。在一天开始的时候，检查所有的用品是否充足，这有助于确保你在需要的时候总是有你需要的东西。

手套的程序

尽管许多项目都建议并要求佩戴手套，但手套并不能自动保护婴儿、幼儿和成人免受细菌的侵害。成年人戴手套时，常常会产生一种虚假的保护感。在清洁时要仔细考虑，因为你可能会在不知不觉中将接触手套的细菌传播到手套接触的下一个表面。

下面的手套佩戴程序，摘自《关爱我们的孩子》(2015)，说明了手套的正确一般用法，无论你是在治疗受伤的婴儿或幼儿，还是在换尿布过程中使用手套。在换尿布的过程上图中，在换尿布过程中，请参见步骤1何时戴手套和步骤4何时丢弃手套。

1. 如果双手明显弄脏，请在使用手套前洗手。
2. 戴上一双干净的手套。
3. 提供适当的护理。
4. 小心地摘下每只手套。抓住第一只手套的手掌，把手套脱下来。只接触脏的表面。
5. 把那只脏手套揉成球，放在另一只戴手套的手掌里。
6. 用干净的手从手腕处把手套从下面剥下来，把手套翻过来。只接触脏的表面。
7. 立即将脏手套在一个步骤中丢弃即可。洗手。

记住，戴手套并不能代替洗手!

厕所训练

在蹒跚学步的时候，大多数孩子开始上厕所或如厕训练，许多人会掌握它。重要的是要花时间考虑厕所训练的潜在障碍以及每个孩子的独特发展和情况。考虑这些障碍，以确定对孩子、家庭和照顾者来说，开始如厕训练的时机是否正确。

如厕训练的障碍

• 孩子们还没有准备好。有时蹒跚学步的孩子在身体还没有准备好之前就被要求进行如厕训练。帮助一个还没有准备好学习使用便盆的孩子并不是不可能的，但这绝对是一个更大的挑战。
• 家庭还没有准备好。对于准备做出承诺的家庭来说，他们必须准备好帮助孩子在家里进行如厕训练，带上所有需要的用品，并与教学人员一起工作，这样孩子就能得到持续的强化。从尿布到厕所的过渡可能会让家庭在情感上放开他们的孩子，拥抱孩子成为学龄前儿童。亚慱彩票这可能是一些家庭需要经历的过程;事实上，他们甚至可能没有意识到他们对这个过程感到矛盾。
• 文化期望各不相同。在美国，许多人认为孩子在三岁时就会学会如厕。一般认为女孩的年龄在2岁左右，男孩是2岁半。其他文化可能会提倡孩子们应该在更早或更晚的时间内学会如厕。与所有决定一样，工作人员应与家属协商，了解他们的期望。
• 时机是一个因素。孩子可能在生理上还没有准备好接受如厕训练。也许是兄弟姐妹刚出生，父母被派遣，家庭搬迁，或者其他家庭变化使如厕训练成为额外的压力源，而不是受欢迎的任务。在这种情况下，最好是推迟如厕训练，直到孩子或家庭度过了过渡期间的大部分情绪动荡。

儿童准备就绪的迹象

这个孩子……

• 是否理解了因果概念
• 有沟通能力，包括手语，孩子可能会用语言或手势来表示需要上厕所
• 能在白天保持至少两个小时的干燥，或者在午睡时间保持干燥
• 排便是否有规律和可预测的时间表
• 能遵循简单的指示
• 能坐在马桶上，感受/理解排便感吗
• 对湿尿布或脏尿布表现出不适
• 表现出对如厕的兴趣，并且更加自主
• 是能拉下拉起自己的裤子吗

为有特殊需要的儿童做好准备

当孩子有发育迟缓或残疾时，他们上便盆的时间可能比正常发育的孩子晚得多。在教室里的安排不应该仅仅取决于如厕训练;其他方面的发展也应予以考虑，以便儿童在限制最少的环境中获得最佳位置。与孩子的家人合作，并使用其他资源，如干预专家，以确保在如厕训练策略、时间安排和准备因素方面采取最具包容性的做法。如欲了解更多有关特殊需要儿童的包容性实践和如厕培训的信息，请访问:https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/toilet-training/Pages/Toilet-Training-Children-with-Special-Needs.aspx

文档的重要性

记录婴幼儿何时换尿布或何时上厕所对你和他们的家人来说都是重要的信息。在婴儿中，这些身体功能的变化可能表明某些地方出了问题，需要解决。对于蹒跚学步的孩子，记录可以识别出有助于如厕训练的模式。重要的是，在你洗完手后，立即为每个孩子记录换尿布和如厕记录。如果你推迟记录，可能会出现一些事情，你将不得不依靠你的记忆，而不是准确地记录它。

换尿布和上厕所是学习的时间yabo电子游艺

换尿布和上厕所是一个参与培育互动的机会，支持所有发展领域;这远比照顾孩子的生理需求重要得多。在换尿布和上厕所时，婴幼儿:

• 学习学龄前儿童需要的自助技能。亚慱彩票
• 在日常护理过程中，通过倾听和口头表达(咕咕、咿呀学语、交谈)来学习语言和沟通技巧。
• 当他们提供帮助时，要培养自己的能力。
• 练习小肌肉和大肌肉的技巧，包括在如厕时抓住裤子向下推和向上拉，在换尿布时抬起腿并恢复坐姿。
• 培养他们对你的情感依恋，这有助于他们感到安全，并支持他们的发展和学习。yabo电子游艺

看到

观察这些换尿布的例子，注意健康的程序是如何被遵循的，照顾者利用他们一对一的互动来加深他们与孩子的关系，并提供语言和学习机会。yabo电子游艺

在敏感互动中正确换尿布

做

如厕一般卫生程序

有很多方法可以在教室里保持一个健康的环境。洗手间是一个很重要的开始。遵循以下步骤，为你自己和你照顾的孩子养成健康的习惯:

• 定期检查厕所，确保厕所冲洗干净。
• 检查地板、门、墙壁和马桶座圈是否干净。
• 确保纸巾和其他垃圾被正确丢弃。
• 确保有自来水、肥皂、纸巾、装脏衣服的塑料袋和卫生纸。
• 在处理脏衣服或尿布之前，请确保戴上一次性手套。在处理干净的衣服和尿布之前，请脱下手套。
• 如果可能的话，一般使用单独的水槽，如厕后洗手。如果必须使用同一个水槽，请在一般使用或与食物有关的使用前消毒。
• 在帮助孩子上厕所、帮助弄脏衣服或接触被污染的表面后一定要洗手。即使你戴了一次性手套，也必须洗手。
• 确保所有儿童和成人都正确洗手。

此外，当涉及到换尿布和上厕所时，总是:

• 遵循正确的换尿布和如厕程序。
• 确保所有的尿布和盥洗用品都有充足的库存。
• 让婴幼儿参与换尿布和上厕所的过程;这是你们一起做的事，而不是对他们做的事。
• 用描述性的语言解释在换尿布和上厕所期间发生了什么。