知道

每个儿童节都应该从简单的健康检查开始。这是一个快速的方法，以确保孩子是健康的，足以在您的家庭儿童保育计划。大多数孩子偶尔会流鼻涕、咳嗽或轻微发烧。这通常不会引起提供者和家庭的担忧。然而，有时，孩子的病情会变得更严重。你需要制定政策来指导处理生病儿童的决策。因为你很了亚慱彩票APP解你所照顾的孩子，你很可能知道孩子什么时候身体好到可以参加活动，什么时候病得太重不能继续参加你的项目。你需要列出一些指导方针来帮助你做出这个决定，并与家人分享这些指导方针。美国儿科学会（2011年）提供了三个关键因素来帮助你判断孩子是否病得太重而无法照顾孩子：

• 孩子不能参加活动
• 孩子的疾病对其他孩子或成年人带来了风险
• 你不能一边照顾孩子，一边照顾其他孩子

如果孩子符合任何这些标准，那么他们很可能会被送回家。查看本节中的附件，以获取或不从托儿所享受排除的疾病列表。每日健康检查是评估孩子帮助做出这些决定的一种方式。这取决于你 - 不是家庭 - 决定孩子是否足够健康，无法留在育儿。您必须考虑特定许可机构的指导方针，以及其他儿童的健康，您的计划中的任何其他人。

每日健康检查也可以在儿童外观或行为中提供记录，这在儿童虐待或忽视的情况下可能是重要的。如果孩子怀疑具有长期的身体或心理健康的需要，这些信息对家庭也非常有用。健康检查，如果敏感和彻底记录，可以帮助您与儿童和家庭建立关系。本课程将回答问题许多家庭幼儿提供者可能会有关于健康检查的问题。亚慱彩票APP

什么是健康检查？

健康检查是对孩子的身体，情绪和行为的快速评估。作为您的健康检查的一部分，您还应该收集家庭的信息。您想知道是否存在影响儿童或家庭成员的健康变化。一个简单的，“每个人都感觉到今天好吗？”可以开始对话。当您了解一个孩子时，您将迅速注意到日常日常的任何差异。健康检查的目的是注意到孩子可能会经历的任何疾病或健康问题。

我应该什么时候健康检查？

每当儿童或青年到达您的计划时，您应该进行健康检查（如果孩子在学校之前和之后的课程上，则应在两次发生快速健康检查）。理想情况下，在一个家庭成员下降时，在父母或监护人离开家之前应该完成健康检查。如果您怀疑孩子生病或者您对孩子的外表或行为的任何变化有疑问，这将使您有机会与父母或监护人交谈。您还应该在任何时候注意到孩子的外表或行为的变化，那么健康检查。如果您怀疑一个孩子感觉不舒服，您可能会在当天进行一系列健康检查。

看

健康检查是什么样的？

每日健康检查的程序可能会有所不同。观看此视频，以查看检查孩子健康的家庭儿童护理提供者的示例。亚慱彩票APP

每日健康检查

我应该寻找什么？

您的授权机构可能会向您提供每日健康检查表。如果没有，则本课程的“应用活动”部分提供了一些示例，您可以根据自己的需要进行调整。做健康检查时，一定要用你所有的感官。

• 看看孩子的身体。你有没有看到瘀伤、割伤、擦伤或烧伤？你看到孩子的眼睛或鼻子有开放性溃疡或液体流出吗？你看到头上或身上有划痕吗？你有没有看到任何不寻常的行为（悲伤、困倦、易怒、缺乏食欲）？
• 倾听咳嗽，喘息或鼻塞。
• 如果他或她出现病情，感觉孩子的皮肤发烧或脱水迹象。
• 用你的嗅觉来检查是否有异味。

谈话是具有学龄儿童的强大工具。与年幼的孩子相比，学龄儿童能够更好地传达他们的感受和经验。如果您有疑虑，请记住将儿童和青少年询问他们是如何感受的，并将您的担忧引起他们的注意（例如，“你看起来真的脸红了，你觉得很热吗？”）。您还可以通过向您提出问题，如下问题

• 你今天好吗？
• 你在学校的一天怎么样？
• 你晚上过得怎么样？

这些问题的答案提供了有价值的信息，并帮助您确保您的护理中儿童和青少年的健康状况。

做

在每日健康检查表上记录任何问题或变化。如果你认为孩子生病了，不应该去托儿所，立即和家长或监护人谈谈。这将使他们能够制定替代计划。

无论您是否会发现问题，重要的是要记录您的日常健康检查。记录你每天都做了健康检查，并标记儿童或家庭的任何不寻常。一定要保存此文档至少30天。在疾病爆发的情况下，这些记录对公共卫生官员来说非常有用。

排除和重新接纳政策

花一些时间来开发或更新您的程序排除和入院政策。与您的培训师，教练或许可代理商交谈，以了解他们对排除和入院政策的建议和建议。您还可以查看来自家庭儿童保育提供商的程序手册附加的样本排除和入院策略。亚慱彩票APP确保您的政策符合儿童，家庭和提供商的安全实践。需要时间考虑如何在家庭成员或监护人到达之前对您进行妥善处理生病的孩子。

您的排除和入院政策考虑到儿童，其他儿童和家庭需求的健康状况。重要的是，您坚持政策，帮助家庭了解您的计划与健康有关的预期和要求。

您有责任确定是否需要排除儿童以及多长时间。你有责任知道：

• 不需要排除的条件和症状
• 排除生病儿童的标准
• 需要排除的儿童的程序

与普遍的信念相反，除了一个温和的疾病的孩子不太可能降低细菌的传播，因为大多数孩子在疾病之前或之后传播细菌或不表现出任何症状。但是，如果孩子生病，决定他们被送回回家，你应该敏感地回应孩子和家庭。马上联系家庭，并要求他们拿起生病的孩子。当家庭成员或监护人到达时，描述症状并提供任何文件，家庭可能需要发出医生。包括当你注意到疾病时，症状描述，任何生命体征（如温度），您提供的任何药物由医生规定并由家庭书面批准，或者您所采取的任何其他行动。还提醒家庭关于您的计划的政策以及儿童可以返回的时候。

设计您的计划，以帮助促进健康的实践。花些时间才能与家庭进行课程的病假政策，应当基于您所在国家的要求和建议。观看此视频以了解更多信息。

规划疾病

当他们的孩子接触到患有下列疾病之一的孩子时，通知家庭：

• 脑膜炎
• Pertussis（Whoping咳嗽）
• 侵入性感染如腕表
• 水痘
• 皮肤感染或侵扰（头虱，疥疮和癣）
• 胃肠道（通常与腹泻）和甲型肝炎（HAV）感染
• 嗜血杆菌流感B（HIB）
• 第五病（Parvovirus B19）
• 麻疹
• 结核

Families should also be notified if two or more unrelated persons who are part of or visit your family child care program (e.g., your family members, family members of the children in your care, back-up providers, specialists, etc.) are infected with a vaccine-preventable or infectious disease.

如果您的家庭托儿所怀疑存在这些疾病或情况之一，您需要通知所有家庭和任何其他接触过该儿童的成年人。该通知应包括（关爱我们的亚慱彩票APP孩子，2019年）：

• 儿童被暴露的诊断疾病的名称，常见和医疗，是否有一个案例或爆发
• 父母或监护人应该观察的疾病的症状和症状
• 疾病的传播方式
• 通知性，观察疾病的迹象和症状多久
• 卫生部门建议的疾病预防措施（如适用）
• 在您的计划中实施的控制措施
• 可能是皮肤病变或皮肤状况的照片（例如，鸡痘，扁桃体上的斑点等）

通知应该是不是识别有传染病的孩子。

在某些情况下，您可能需要联系医疗专业人员或公共卫生官员。有一些疾病被认为是“可报告疾病”。您需要遵守健康指导方针，以通知家庭有关这些类型的疾病的发生。由疾病控制和预防中心（CDC）的中心每年更新可报告疾病清单，并提供https://wwwn.cdc.gov/nndss/conditions/notified/2020/。如果您对报告疾病有任何疑问或疑虑，请与您联系培训师，教练或家亚慱彩票APP庭儿童保育管理员。

为了使疾病减轻压力，您应该与家人合作，以确保计划是不生病的孩子。您和/或您的家人应该确保：

• 家庭有候补儿童保育安排，他们孩子生病了
• 生病的孩子们等待一个安全的地方，直到家人可以接他们
• 一份书面政策是关于排除和入住疾病后的排除和入院，并在加入您的计划时与家庭共享此政策
• 通信线路是开放的，这样您就可以与家庭共享有关其孩子健康的信息，家庭也可以与您共享有关孩子健康的信息；这包括在孩子被诊断出患有传染病时与您进行通信

作为提供者，您也能够传播疾病。如果您生病了，请为每个孩子找到替代的备用保健安排。如果您在排除列表中列出的任何疾病，则不应返回提供护理，直到您达到回归的标准。

有关：

• 恢复护理
• 确定何时需要健康访问
• 确定何时何时向家庭育儿管理或许可报告亚慱彩票APP
• 疾病的症状和体征

参见关怀为我们的孩子（2019年）附录A，标志和症状图表可用作下面的学习活动资源和http://nrckids.org/files/appendix/appendixa.pdf.

疫苗接种

免疫有助于预防严重疾病。为了有效的免疫，必须按计划提供。研究人员定期发现有关免疫的新信息，包括谁应该收到它们以及何时，所以您必须保持最新的建议。您可以了解有关疾病控制和预防疾病中心的疫苗的更多信息http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html.。您作为家庭保育提供者的一部分作用是让家庭的免疫亚慱彩票APP信息，以确保您的计划符合所有与健康有关的法规。与您的许可机构合作，以确保您拥有必要的与健康相关形式。它对要免疫的提供商同样重要的是，因此请务必遵循您的许可机构的指导方针。